導(dǎo)讀：白癜風(fēng)是一種常見而難治的疾病，因?yàn)椴〕梯^長(zhǎng)，患者往往會(huì)背負(fù)很大的精神壓力。關(guān)于他克莫司及匹美莫司軟膏外用治療白癜風(fēng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，普特彼治療白癜風(fēng)安全有效，值得臨床推廣使用。

　  白癜風(fēng)是一種常見而難治的疾病，因?yàn)椴〕梯^長(zhǎng)，患者往往會(huì)背負(fù)很大的精神壓力。白癜風(fēng)的治療需要醫(yī)生為患者指定具體的治療方案，在治療過程中，外用藥必不可少。在外用藥中，普特彼較為常見，普特彼是局部免疫調(diào)節(jié)藥物非激素類治療特應(yīng)性皮炎（濕疹）和兒童白癜風(fēng)的一種外用免疫調(diào)節(jié)劑——他克莫司軟膏（商品名：普特彼），已于2004年12月獲得中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（sfda）批準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，現(xiàn)已上市。

 

課題名稱：他克莫司及匹美莫司軟膏外用治療白癜風(fēng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)單位：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科暨衛(wèi)生部免疫皮膚病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

方法：取了40例尋常型白癜風(fēng)患者，其中皮損局限或散發(fā)在面頸部20例，伴發(fā)軀干部12例，伴發(fā)四肢5例，伴發(fā)軀干和四肢3例，病程4個(gè)月～5年，平均1．82年。研究者選取患者面頸部大小相近對(duì)稱或鄰近皮損，隨機(jī)挑選1處皮損外用普特彼軟膏，另一處則外用0．05％鹵美松乳膏，每日晚各涂1次，用2周停1周，療程3個(gè)月。每1個(gè)月隨訪1次，并于治療前、治療結(jié)束時(shí)拍照對(duì)比療效。

 

結(jié)果：治療組痊愈7例，顯效14例，有效11例，無(wú)效8例，有效率為52.5%；對(duì)照組中痊愈4例，顯效15例，有效11例，無(wú)效11例，有效率為47.5%，用藥過程中，治療組中出現(xiàn)4例輕度紅斑、2例有輕度燒灼感和刺痛感，未經(jīng)處理自行消失；對(duì)照組中在第2個(gè)月結(jié)束時(shí)發(fā)現(xiàn)1例毛囊性丘疹，第3個(gè)月療程結(jié)束時(shí)發(fā)現(xiàn)有2例毛血管擴(kuò)張，1例輕度皮膚萎縮，5例毛囊性丘疹，患者均完成實(shí)驗(yàn)未中途退出。

 

結(jié)論：普特彼治療白癜風(fēng)療效與0．05％鹵美松乳膏相當(dāng)，不良反應(yīng)輕微，患者均有良好耐受，尤其適用于不適宜長(zhǎng)期使用激素如顏面部、眼瞼等的部位，安全有效，值得臨床推廣使用。（參考來(lái)源：吳嚴(yán)、劉宇博、祝霞、董光輝、谷曉川、高興華、陳洪鐸,達(dá)芙通治療先兆流產(chǎn)46例臨床療效分析[M] 《中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志》2009年 第7期）

 

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